[쿠폰] 레포트-성인간호학-성매개감염병 피피티1.감염
2.연성하감
3.후천성 면역 결핍증
4.출처
성인간호총론 발표 스크립트
안녕하세요. 이번 조별과제의 발표를 맡게 된 OOO입니다.
저희 조는 다음 시간에 배울 감염에 대한 선행학습으로 몇 가지 감염병에 대해 조사해보았습니다. 저희는 많은 감염병 중에서도 성 매개 감염병을 주제로 삼아 선행학습을 하였습니다.
먼저 감염의 정의와 과정에 대해 알아보고 성매개 감염병인 연성하감과 후천성면역결핍증을 알아 본 다음 저희가 내린 결론과 출처 순으로 발표하겠습니다.
감염이란 미생물이 사람이나 동물, 식물의 조직, 체액, 표면에 접촉한 후 증식하여 서로 상호작용을 일으킨 상태를 말합니다. 감염에는 불현감염, 증상감염, 준임상적 감염 세가지 종류가 있습니다.
이 중 증상감염은 감염된 후 병리적 변화와 미생물에 대한 항체가 생길 뿐만 아니라 임상증상도 나타나서 치료의 대상이 됩니다.
감염은 감염회로를 통해 과정이 진행되게 됩니다. 감염회로는 이 6가지의 과정을 거치는데 저희조는 전파방법이 성매개인 감염병을 골랐습니다.
이제는 본격적으로 성매개 감염병에 대해 알아보겠습니다. 먼저 연성하감입니다.
연성하감은 경계가 울퉁불퉁하고 삼출물로 덮인 성기궤양이 특징입니다.
성적인 접촉에 의하여 궤양 부위가 상대방의 피부에 닿아서 전염되며, 성관계가 없더라도 궤양부위에서 분비되는 분비물에 다른 피부가 닿으면 전염이 되기도 합니다.
경성하감과는 달리 궤양이 국소 림프절과 같이 부종과 통증을 동반하며, 단단하고 아프지 않은 매독의 궤양과 구분하여 부드러운 궤양(연성)이라고 명명되었습니다.
연성하감의 궤양은 여자보다 남자에서 보다 분명하게 나타나게 됩니다.
환부에서 병원성 세균을 방출하여 새로운 부위로 전이되면 생식기 외의 병변은 점막이나 혀, 구순, 가슴, 배꼽 등 피부 병변에서 볼 수 있습니다.
또 출산 당시에 산모의 성 기관에 연성하감에 의한 궤양이 있다고 해도 신생아에 전염되지는 않습니다.
그리고 연성하감이 있으면 에이즈가 전염될 위험이 높아지게 됩니다. 더욱이 에이즈 감염자는 연성하감이 잘 치료되지 않으며 오랫동안 약을 먹어야 합니다.
연성하감의 원인균은 Haemophilus ducreyi(헤모필루스 듀크레이)로 작고 운동성이 없으면 아포를 생성하지 못하는 그람음성세균입니다. 이 세균은 연성하감이나 서혜부 림프절의 삼출물로 그람염색을 하여 관찰할 수 있는데 하나씩 보이기도 하고 연결되어 보이기도 합니다.
연성하감의 예방법으로는 성매개 감염병이기 때문에 성관계를 되도록 금지하고 콘돔과 수용성 살균제를 사용하며 만약에 생긴다면 궤양부위를 만지지 않는 것이 중요합니다.
다음으로 알아볼 성매개 감염병은 후천성 면역 결핍증입니다. 후천성 면역 결핍증의 원인 바이러스는 HIV이며 이 감염병은 우리가 흔히 알고 있는 에이즈입니다.
특수한 종류의 바이러스에 의해 일어나는 면역방어계의 질병으로 에이즈는 유전적인 질병이 아닌 후천적인 질병입니다.
생체가 방어 기능을 잃게 되면 기회미생물이 혈액이나 조직으로 침입합니다.
이 질병의 임상 증상은 면역의 장애 그 자체가 아니라 여러 암이나 감염병이 이 질병의 증상군을 구성하는 것입니다.
에이즈가 발현되게 되면 발열, 발진, 땀, 근육통, 오심, 식욕감퇴, 설사와 비삼출성 인두염 같은 증상을 보입니다.
초기 감염은 무증상이며 감염된 후 2년에서 5년 후까지는 느리게 진행되지만, 환자는 끊임없이 대상포진, 구강 칸디다증과 같은 감염이 발생하고, 체중감, 피로를 경험합니다.
에이즈라고 생각되는 경우에는 최종적으로는 혈청학적 실험으로 진단을 내립니다. 에이즈바이러스 항체, 즉 HIV의 검출이 확인된다면 에이즈로 판명나게 됩니다.
항체를 선별하는 스크리닝 분석법 중 가장 널리 쓰이는 효소 면역법으로 과학적 진단을 내릴 수 있으며 바이러스 항원은 DNA재조합 기술이나 합성을 통해 진단할 수 있습니다.
HIV는 본질적으로 성 접촉을 통해 감염되고, 음부포진과 연성하감과 같은 궤양성 감염에서 감염력이 증가합니다.
그리고 오염된 혈액과 혈액 성분제제에 의해 감염될 수 있습니다. 의료계 종사자는 HIV에 감염된 혈액이 묻은 바늘이나 날카로운 물건에 찔리는 것으로 감염될 수 있을 뿐만 아니라 항상 감염에 대한 위험이 있습니다.
또, 태아의 분만 시나 출생 후 짧은 기간 사이에 감염이 되기도 합니다.
에이즈에 이용될 수 있는 치료제는 아직 없습니다. 항바이러스제인 지도부딘이 감염병의 진행을 느리게 하며, 감염 초기에 사용하였을 때 효과가 큽니다. 다음은 지도부딘과 함께 사용되는 치료제입니다.
다음은 에이즈의 간호입니다. 환자에게 병명을 알려주는 것이 정신적인 쇼크가 될 수 있습니다. 따라서 간호사는 환자들의 불안이나 죄의식을 인지하고, 애정 어린 손길로 정신적인 지주가 되어주도록 합니다.
에이즈 환자를 격리할 필요는 없으나 환자의 상태가 허용된다면 간호를 좀 더 용이하게 하기 위해 개인병실을 주는 것이 바람직합니다.
이렇게 하면 환자가 대상포진과 같은 감염병에 접촉하여 심한 중증의 상태로 빠지는 것을 피할 수 있습니다.
병원에서는 환자의 혈액이나 체액은 주의해서 다루고 감염된 물건을 접촉 할 경우에는 가운과 장갑을 착용합니다. HIV항체에 대한 검사를 실시하여 음성으로 판명된 혈액만을 수혈에 사용하도록 합니다.
장기와 정자 제공자는 HIV항체가를 미리 측정해야 하고, 높은 위험에 노출된 적이 있는 감염이 의심되는 사람은 제공자에서 제외합니다. 그리고 특히 의료인들은 바늘에 찔리지 않도록 항상 주의합니다.
사회에서는 무분별한 성 행위에 대한 교육을 강조하고
HIV양성인 사람이 성교 시 콘돔의 사용이 감염 위험을 감소시키기는 하지만 완전하지는 않다라는 것을 교육해야합니다.
마지막으로 저희는 본 선행학습을 통해 성과 관련된 감염병을 확실히 막을 수 있는 것은 예방이라는 결론을 내렸습니다. 질병을 연구하고 그에 따른 감염 양식을 정확히 파악하고 건강한 성 생활을 한다면 성 감염병의 유행이 확대되는 것을 막을 수 있을 것입니다.
감사합니다.

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실습케이스 | 8페이지 |
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